北京市第十四届人民代表大会第四次会议对市政府《关于〈北京市居家养老服务条例〉实施情况的报告》的审议意见

(2016年1月26日北京市第十四届人民代表大会第四次会议主席团第五次会议通过)

　　1月24日，各代表团全体会议、小组会议审议了北京市人民政府关于《北京市居家养老服务条例》(以下简称《条例》)实施情况的报告，共有165位代表提出了465条审议意见。1月25日，市人大内务司法委员会就代表们提出的审议意见和建议进行了认真汇总、整理和分析，形成了北京市第十四届人民代表大会第四次会议对市政府《关于〈北京市居家养老服务条例〉实施情况的报告》的审议意见。现将有关情况报告如下：

　　代表们普遍认为，《条例》实施以来，各方对《条例》的立法宗旨、制度设计和发展居家养老服务的重点任务等方面逐步形成了重要共识。市政府及有关部门积极行动，认真部署工作任务，大力开展《条例》宣传，积极回应群众期待和代表关切，针对2015年市人大常委会执法检查报告中提出的问题和意见建议，对设施建设、医养结合、资金保障等重大问题和2016年的重点工作提出了具体措施。总的看，《条例》实施有了良好开端，全市上下贯彻落实好《条例》的信心和决心进一步增强。

　　代表们同时提出，《条例》实施过程中还存在着一些困难和问题：一是对贯彻落实《条例》的重要性认识还需要进一步提高；二是对居家养老服务工作整体上还缺少顶层设计，缺乏统筹谋划，财政投入明显不足，老龄工作体制机制还不适应实际需求，服务体系还未形成；三是老旧小区和农村社区养老服务设施不足，无障碍设施建设还不完善；四是长期护理保障制度还未确立；五是养老护理人才严重匮乏，对失能老年人的护理服务还缺乏评估和服务标准；六是对企业和社会组织专业运营缺乏有效支持。

　　代表们在审议中指出，市政府在《条例》实施情况的报告中提出的下一步具体措施，要在2016年落实到位，取得成效，兑现承诺。同时，就进一步实施好《条例》，着重提出如下意见和建议：

　　一、进一步深化对《条例》立法精神理念的认识

　　《条例》的出台与贯彻实施，是立法与改革有机衔接、执法与实施同步推进的过程，落实《条例》的关键是转变观念、转变方式、深化改革。要转变居家养老服务的福利性质和行政供给方法，建设在政府主导下，家庭、政府、企业、社会共同参与的居家养老服务模式，着力破解养老服务“单靠政府包不起，单靠家庭买不起，单靠企业赔不起”的困局。政府及有关部门要深化《条例》是引领、推动、保证改革的重要法规的认识，进一步加大宣传力度，按照居家养老服务的实际需求，贯彻供给侧改革的精神和思路，综合运用行政、经济、法律等多种调控手段，推进居家养老服务专业化、社会化体系建设。

　　二、加快居家养老服务体系和制度建设

　　政府及有关部门要进一步明确政府主导、社会参与、专业运营、聚焦居家的工作思路，加快构建居家养老服务体系，在完善基本养老保险、基本医疗保险和最低生活保障等社会保障制度的基础上，继续完善基层用药制度，推动建立长期护理保障制度，做好养老设施配置、养老服务人才队伍的职业化和专业化建设等工作。

　　在政府主导责任上，要切实承担起为居家养老提供基本公共服务的责任。市政府要做好顶层设计、政策集成和资源整合工作，编制好“十三五”时期老龄事业发展专项规划，统筹城乡和区域差异，提高公共服务均等化水平。加强对高龄、失能、失智、空巢、低收入生活困难等老年人的关注和保障力度。要强化对居家养老服务工作的统筹协调，完善老龄工作体制机制，落实《条例》职责任务分工，支持各区、乡镇街道开展居家养老服务工作。将落实居家养老服务工作情况纳入市政府年度绩效考评，建立责任追究制度。

　　在支持社会参与和发展专业运营上，要推动和吸引企业、各类社会组织和志愿者参与居家养老服务，特别是要出台政策措施，引导企业和社会组织提供专业化、社会化服务，让它们能够利用好政府公共服务平台和设施，积极参与居家养老服务，保障居家养老服务的可持续发展。

　　在聚焦居家养老上，要针对绝大多数老年人居家养老的现实和愿望，以居家为服务落脚点，夯实居家社区养老的基础，做实基层社区的居家养老服务平台和信息化建设，促进居家、社区、机构养老服务融合发展。

　　三、围绕体系建设，推动重点工作取得进展

　　各级政府及有关部门要将老龄事业经费列入财政预算，建立与老年人口增长和经济社会发展水平相适应的财政保障和增长机制，加大对居家养老服务的财政投入，引导社会资金积极参与居家养老服务。支持各地开展试点示范，建立资金使用评价机制，提高财政资金使用效率，做到公共财政资金的精准化投入。

　　要在医养结合上取得切实进展，加强社区医疗卫生服务，特别是对全市近60万失能、半失能老年人的居家医疗护理服务，加大工作力度，促进家庭病床措施普遍落地，明确切实可行的入户医疗卫生服务项目，扩大老年人医疗护理项目的医保报销范围，推动部分医院向护理康复医院转型。

　　要总结长期护理保险试点经验，研究政策性长期护理保险的政策措施，推动长期护理保障制度的确立。培养专业化护理人才，规范服务人才市场和服务标准，建立人才激励机制和储备制度。

　　要尽快启动老旧小区适老性改造试点工作并及时总结经验，推进无障碍设施建设，出台政策，做好闲置场地的整合利用工作，切实解决老年人下不了楼、行动不便等实际问题。

　　以上意见由市人民政府研究办理，办理情况于2016年第四季度向市人大常委会报告。