市人大常委会教育科技文化卫生体育办公室

　　疫情后的深思 代表提出议案

　　2003年，SARS疫情突袭北京，对本市的经济、社会发展造成了非常严重的影响。在疫情的考验面前，暴露出本市公共卫生体系的不健全，应对突发公共卫生事件的能力还比较薄弱。在2004年初召开的市十二届人大二次会议上，代表们及时提出了关于加强公共卫生体系建设方面的议案，其中包含了六个方面的内容：一是加大政府投入力度；二是建立强有力的公共卫生体系；三是加强农村、山区、半山区的医疗卫生机构建设；四是加强食品卫生与安全的监督管理；五是加强健康宣传教育；六是进一步整合医疗卫生资源，推进医疗卫生体制改革。这些内容都有很强的针对性，对督促政府提高公共卫生水平具有积极作用。

　　真抓实干 切实推进议案办理

　　市人大常委会十分重视这项议案的督办工作。为了提高议案办理质量，2004年5月中旬，市人大常委会教科文卫体办公室组织召开议案领衔代表座谈会。代表听取了市卫生局关于议案办理方案的汇报，并对议案办理要抓的一些重点和方式方法提出了意见和建议。此外，市人大常委会教科文卫体办公室还就议案督办方案征求了领衔代表的意见。在议案办理过程中，为了让代表了解议案的办理进度，督促政府抓紧抓好办理工作，2004年7月下旬，市人大常委会教科文卫体办公室又组织召开了部分教科文卫体委员会委员、议案领衔代表座谈会，听取了市政府关于办理议案进展情况的汇报，对市政府在三个月中所做的大量工作给予了充分肯定，并提出要进一步有针对性地开展深入调研，求真务实，真正解决一些实际问题的意见。林文漪副主任两次参加座谈会，并对议案办理工作提出要求。随后，又组织常委会委员、教科文卫体委员会委员和领衔代表到石景山、门头沟、丰台、延庆和密云等区县进行了调研和检查，为常委会的审议做了大量准备工作。

　　改进监督方式 三年跟踪督办

　　2004年9月9日，市十二届人大常委会第十四次会议听取和审议了市政府关于“加强公共卫生体系建设”议案办理情况的报告。常委会委员在审议中提出四个方面的意见：一是分解目标，完善标准，尽快制定公共卫生体系建设规划的实施计划；二是加大力度，增加投入，促进卫生事业均衡发展；三是倾斜政策，改善条件，加强基层卫生建设；四是提高素质，培养人才，加强公共卫生队伍建设。会后，常委会将审议意见以审议意见书的形式送交市政府研究办理。按照一般的工作程序，对议案的督办工作只需要在第二年对审议意见的落实情况进行跟踪检查就可以了。但是，公共卫生体系的建设不是一年就能完成的。虽然，在议案办理一年中，公共卫生体系的建设取得了一定进展。但是，还存在着不少亟待解决的问题。鉴于市政府在议案办理报告中提出，到2007年，基本建立起具有首都特色、能够满足城乡居民基本卫生服务需求、适应本市经济社会协调发展要求的公共卫生体系，常委会根据工作的实际需要，提出要在接下来的三年里继续对议案办理情况进行跟踪监督，并在审议意见书中提出市政府要把公共卫生体系建设的三年规划分解细化，将分年度的目标任务和计划报市人大常委会。于是，在2005年和2006年，市人大常委会分别抓住不同的重点，进行连续跟踪检查，推动议案办理工作。2007年，又审议了市政府“关于‘加强公共卫生体系建设’议案办理三年目标实现情况的报告”。三年的跟踪监督检查大大提升了议案督办的力度，有力地保证了议案办理目标的实现，促成了公共卫生体系框架的形成。

　　深入调查研究 掌握真实情况

　　在四年的议案督办工作中，市人大常委会每年都围绕不同的重点开展调查研究，共组织召开座谈会或者实地考察27次，到12个区县进行了调研，视察了近70个基层单位。为了了解郊区县、特别是农村基层公共卫生体系建设实际情况，委员、代表多次深入到山区、农村的卫生院和卫生室去视察调研。在2004年的调研中，委员代表亲眼目睹了一个卫生院医务人员仍用五十年代十分简陋的大水壶、漏斗、胶皮管作为洗胃器械，努力抢救一位喝了有机农药的垂危老者。在延庆、门头沟看到一些卫生院的诊室墙体开裂、顶棚下坠、药库漏雨，为数不多的B超、X光机等设备也十分陈旧或已不能再修复使用。通过深入调研，委员代表对农村基层卫生机构生存和发展困难的状态深感震撼，动情地提出了市政府对农村特别是山区的公共卫生体系建设要给予特别关注，要对山区、半山区有一定的政策倾斜的意见建议。为了全面了解公共卫生体系的建设情况，调研中不仅听取卫生部门的汇报，而且听取财政、发改、规划、教育、编办、人事、劳动保障等相关部门的汇报。此外，还通过市人大常委会门户网站广泛征求了市民意见和建议。

　　监督取得实效 议案得到落实

　　经过四年的议案督办，本市的公共卫生体系建设取得了显著的成绩。目前，以“一个机制、四个体系”（即突发公共卫生事件应急机制、医疗救治体系、疾病预防控制体系、卫生监督体系、公共卫生信息体系）为核心的公共卫生体系已经形成框架，议案办理三年目标基本实现。公共卫生投入力度加大。2005年至2007年三年来，全市用于卫生事业发展建设项目的市政府固定资产投资达到25亿元。市财政还连续三年每年投入4亿元用于公共卫生体系中市级项目建设，包括设备、车辆购置和信息系统建设。突发公共卫生事件应急机制建立。成立了北京市突发公共卫生事件应急指挥部，组建了30支突发公共卫生事件应急处置队伍，编制了各种应急预案，应急处置能力明显提高。医疗救治体系建设进展顺利。急救体系建设完成了北京急救中心的功能转型。到2007年底，将基本建成由10个急救分中心和190个急救站组成的120急救网络，大大缩短急救半径和反应时间。传染病救治体系建设完成了对全市412家一级医院传染病接诊室，及140家二级以上医院感染性疾病科的改造和设备配备，并进行了传染病相关知识的培训。地坛医院迁建工程和佑安医院改扩建一期工程也将于2007年底竣工。建成后的传染病医疗救治体系和网络将能够有效应对传染病大规模暴发流行。疾病预防控制体系建设取得较大进展。全市形成了以市疾病预防控制中心为龙头、18个区县疾病预防控制中心为骨干、基层卫生组织为网底的预防保健组织网络和管理机制。建立健全了重大法定传染病监测网络。全市660家一级以上医疗机构全部实现了传染病疫情网上直报，报告时间大大缩短。市和区县两级疾病预防控制中心对重大传染病实行每日24小时不间断疫情监控。公共卫生信息体系建设取得长足发展，信息平台初步建成。成立了北京市公共卫生信息中心，建成了卫生信息采集平台和传染病疫情直报信息系统等6个系统。为举办2008奥运会，还将实现北京紧急医疗救援中心与各三级医院间的网络连接和急救信息共享，并建成北京奥运会医疗卫生数据统计系统。这些系统的建立为公共卫生体系快速全面发展打下了良好的基础。卫生监督体系全面加强，行政执法能力不断提高。已经初步形成了由市、区县卫生监督机构和区县卫生监督派出机构组成的，覆盖全市、城乡一体的三级卫生监督网络体系构架。全市卫生监督机构由事业单位调整为行政执法机构，增加了编制，卫生监督机构的地位和作用得到加强。监管模式不断创新，监督执法重心逐步下移，监督关口前移，减少社会公共利益损失。对全市纳入公共卫生监管的21万个单位，年均卫生监督已有29万户次。执法手段由传统的手工方式转变为通过手持移动设备和便携打印设备进行执法，使执法行为更加规范、统一、严肃、公正，提高了执法效率。